ZDRAVSTVENA ZAŠTITA DOJENČADI I DJECE PREDŠKOLSKE DOBI, SEKULOVIĆ LIDIJA, dr.med.spec.ped. (domski)
08.11.2019
Autor
LIDIJA SEKULOVIĆ dr.med.spec.ped. (domski)
To je najčešći oblik sustavnog vaskulitisa u djece, sa učestalijom pojavnošću u zimskim mjesecima - od kasne jeseni do ranog proljeća.
Javlja se u predškolskoj dobi , a simptomima bolesti često prethodi respratorna infekcija ili upala probavnog sustava - u pola do 2/3 oboljele djece.
Uzrok bolesti još nije dovoljno jasan , a u neke oboljele djece registrirana je alergija na hranu ili lijekove .Pretpostavlja se da imunološki sustav djeteta
neprimjereno reagirana na biološke ili druge faktore iz okolne ( zarazne bolesti i različite farmakološke tvari ) i izaziva žarišna oštećenja kapilara i
ostalih sitnih krvnih žilica - arteriola i venula, prvenstveno u koži djeteta..
Češće se pojavljuje u dječaka nego u djevojčica ( 2 : 1 ) .
U kliničkoj slici dominiraju kožne promjene ( makulopapulozni ili osip poput urtikarije , do znakovitih crvenih , ljubičastih i kasnije smeđih
eflorescenci ) , artritis ( 75 % oboljelih ima simtome. upale zglobova - najčešće koljena i gležnjevi ) i bolovi u trbuhu ( u 2/3 bolesnih , a simptomi su u trbuhu
ponekad izraženiji , te zbog sumnje na akutni abdomen , često su bolesni upućeni kirurgu ) . Dijete može imati povišenu
temperaturu - do 38 C
i osjećati umor. Rijetko su promjenama zahvaćeni drugi organi kao što je mozak , pluća .
Ako vaskulitis izazove bubrežnu bolest ( do 50 % oboljelih ima simptome akutne upale bubrega ) , tada nastaju najozbiljnjije komplikacije, ali trajna
oštećenja bubrega su rijetka . Kronične simptome bolesti
ima oko 5 % oboljelih.
U dijagnostici koristimo laboratorij - se, crp , kks, urin .... i po potrebi slikovnu obradu .
Liječenje je u pravilu simptomatsko - analgetici i ev. kortikosteroidi.
Prognoza je dobra , obično dolazi do spontanog izliječenja unutar 1 - 2 mjeseca od početka bolesti .
Poželjno je praćenje oboljele djece još 6 mjeseci iza inicijalnih simptoma .
Cijepljenje ne pvećava rizik za razvoj H-S purpure ( prema nekim autorima - nije dokazano da postoji rizik za razvoj H-S purpure tijekom
razdoblja od 3 mjeseca nakon cijepljenja ) .
Vezani sadržaji
Glavobolja