Helicobacter pylori

Helicobacter pylori infekcija, koja uzrokuje više od 90% ulkusa (čireva) dvanaesnika i do 80% ulkusa želuca, danas se vrlo lako i jednostavno može dijagnosticirati. Za grupu pacijenata mlađih od 45 godina, bez teških, tzv. "alarmantnih" simptoma, dijagnostički se postupak može provesti već u ambulanti opće medicine jednom od neinvazivnih dijagnostičkih metoda. U slučaju pozitivnog nalaza preporuča se provesti terapiju infekcije. Uspjeh terapije kontrolira se također neinvazivno, prvenstveno se koristeći jednostavnim i bezbolnim ureja izdisajnim testom (puhanjem).

Dijagnostički postupci za otkrivanje Helicobacter pylori-infekcije svrstani su u dvije skupine:

• invazivni (pregled sa sondom)- endoskopski pregled uz ciljano uzimanje uzoraka (biopsija - brzi test ureaze, histologija ili kultura),

• neinvazivni. (pregled bez sonde)- metode koje otkrivaju prisutnost Helicobacter pylori-a

" Alarmantni " simptomi

• jaki bolovi - koji bitno utječu na kvalitetu življenja

• znaci krvarenja (hematemeza - povraćanje krvi, melena - stolica crne boje)

• anemija

• jako povraćanje

• veći (nerazjašnjeni) gubitak tjelesne težine

• otežano i bolno gutanja hrane

• nalaza opipljive tvorbe u trbuhu

• izraženi znakovi pothranjenosti

Za grupu pacijenata starijih od 45 godina, ili za sve one s prisutnim "alarmantnim simptomima" neovisno o dobi, preporuča se specijalistička gastroenterološka obrada i endoskopski pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika, uz dijagnostiku Helicobacter pylori-infekcije iz uzoraka želučane sluznice.