Benigna hiperplazija prostate je nemaligni, prekomjerni rast stanica prostate.Uretra, cijev kojom urin izlazi iz mjehura, prolazi kroz prostatu. Kako se hiperplazija razvija, tako se uretra postepeno sužava što dovodi do velikog broja neugodnih i uznemirujućih simptoma.

Simptomi

• usporeno ili odgođeno mokrenje
• slabi mlaz
• nepotpuno pražnjenje (podražaj za mokrenjem odmah nakon mokrenja)
• isprekidanost (prekid mlaza tokom pražnjenja mjehura)
• kapanje (kapanje mokraće koje traje nekoliko sekundi pri kraju mokrenja, a znak je da detrusor više ne može zadržati jaki mlaz)
• nokturija (potreba za mokrenjem 2 do 3 puta tijekom noći)
• dizurija (bol pri mokrenju)
• hematurija (prisutnost krvi u mokraći)
• retencija mokraće (zastoj mokraće)
• učestalije mokrenje
• urgentno mokrenje (jak i iznenadan podražaj za mokrenjem)
• inkontinencija (nekontrolirano istjecanje mokraće)

Postavljanje dijagnoze

• Digitorektalni pregled (pregled prostate prstom kroz zadnje crijevo) otkriva povećanu i mekanu prostatu.
• Može se mjeriti brzina protoka urina (u muškaraca s BHP ona je manja od 10 ml u sekundi).
• Mjerenje ostatnog urina (količina urina preostalog u mjehuru nakon mokrenja).
• Ispitivanje tlaka urina tijekom mokrenja: može se izmjeriti tlak u mjehuru kako bi se potvrdila dijagnoza ili pronašla blokada.
• Moguće je napraviti analizu urina kako bi se provjerilo sadržava li krv ili je li prisutna infekcija.
• Urinokultura u slučaju infekcije
• Cistouretrogram
• Pretraga krvi - antigen specifičan za prostatu (PSA)
• Cistoskopija - promatranje prostate i mjehura

Prevencija

Benigno povećanje prostate je normalni fiziološki proces do kojeg dolazi zbog starenja. Iako predpubertetska kastracija sasvim sigurno sprječava razvoj benigne hiperplazije prostate, to nije izvediva opcija.

Liječenje

Operacija

Ako preventivne i medikametozne metode liječenja ne dovedu do željenog rezultata,uz tegobe koje izrazito ometaju kvalitetu života, te ugrožavaju zdravlje pacijenta primjenjuju se operacijsko-instrumentalne metode. Najčešće upotrebljavana metoda (tzv. "zlatni standard") je transuretralna resekcija adenoma prostate (TUER) - tehnika kojom se optičkim instrumentima kroz mokraćnu cijev (endoskopski) uklanja tkivo prostate. Ako je volumen adenoma prostate izrazito velik (najčešće iznad 70-80 ccm) čini se transvezikalna adenomektomija (otvorena, "klasična", operacija uklanjanja tkiva adenoma kroz mokraćni mjehur). Preostale minimalno invazivne metode navedene ranije kroz brojne kratice (TUIP, TUNA, TUBD,HT, laser) postupno nalaze svoje mjesto u liječenju BPH.