OPĆA/OBITELJSKA MEDICINA, JARNJAK VEDRANA (u zamjeni dr. med. Ana - Maria Lulić), dr.med. (domski)

Vitamin D

29.03.2019

Autor

VEDRANA JARNJAK dr.med. (domski)



Vitamin D jedan je od četriju vitamina topljivih u masti (vitamin A, E, K) koji se za razliku od ostalih vitamina stvara u koži pod utjecajem ultraljubičastog (UV) zračenja.  Glavna uloga vitamina D je regulacija homeostaze kalcija, ali u posljednje vrijeme otkrivaju se i  njegove druge brojne uloge. Nuklearni receptor vitamina D (VDR) eksprimiran je u gotovo svim stanicama našeg tijela, stoga ne čudi otkriće njegovih brojnih uloga:

Održavanje homeostaze kalcija:

Aktivni oblik kalcitriol (1,25-hidroksi-vitamin D) povećava apsorpciju kalcija u tankom crijevu i smanjuje njegovu sekreciju u distalnim bubrežnim tubulima. Utječe i na mobilizaciju minerala u kostima stoga manjak kalcitriola dovodi do pojave osteomalacije u starijih tj. rahitisa u male djece. Kako bi se smanjio rizik osteoporoze i posljedičnih prijeloma u starijih osoba preporučena je  suplementacija vitaminom D: 800 IJ/dan za osobe starije od 70 god tj. 1500-2000 IJ/dan za bolesnike s povećanim rizikom.

Imunomodulacija:

Vežući se za nuklearni receptor, vitamin D regulira ekspresiju brojnih gena uključenih u proliferaciju, imunomodulaciju i diferencijaciju stanica. Regulira sekreciju inzulina i povećava inzulinsku osjetljivost u oboljelih od šećerne bolesti tipa 2. Suprimira Th-1-autoimuni odgovor te pokazuje povoljan učinak na brojne  autoimune bolesti poput upalne bolesti crijeva, multiple skleroze, reumatoidnog artritisa, psorijaze i brojnih drugih. Istraživanja pokazuju kako suplementacija vitaminom D u oboljelih od upalnih bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) inducira ili održava remisiju i poboljšava sveukupni ishod bolesti.

Antikancerogeni učinak

Prva istraživanja  pokazala su poveznicu između izlaganja suncu i manje incidencije kolorektalnog karcinoma. Otkrićem VDR receptora i imunomodulirajućeg djelovanja  potvrđena je povezanost viših serumskih razina kalcidiola s nižom incidencijom kolorektalnog karcinoma. Istražuju se učinci vitamina D i na brojne druge karcinome kao što je karcinom dojke i prostate, a dosadašnji rezultati djeluju obećavajuće.

Antidepresivan učinak

Neka studije pokazuju značajnu povezanost hipovitaminoze vitamina D s poremećajima raspoloženja. Suplementacija  visokim dozama vitamina D (3000-6000 IU) utječe povoljno na simptome depresije.

Zbog svojih brojnih pozitivnih učinaka na zdravlje, važno je uvijek imati na umu opravdanost suplementacije.

Dunja Leskovar


Što ako sam POZITIVAN na KORONAVIRUS

Preuzmite infografiku ovdje

Preuzmite infografiku