Efedra

( kositernica , lat. Ephedra sinica)

    Efedra alkaloidi su izolirani iz kineske biljke efedra , koji se u drevnoj medicini tisućama godina primjenjuju za olakšanje simptoma prehlade i astme. Efedrin je kemijska komponenta prema svom sastavu vrlo slična metamfetaminu i djeluje kao stimulator živčanog i kardiovaskularnog sustava.  Efedrin postoji kao konvencionalni lijek u kapima za nos ( na osnovnoj listi HZZO-a ) . Također se može  naći u različitim dodacima prehrani , budući da je glavno indikacijsko područje gubitak tjelesne mase i povećanje energije , zbog čega je iznimno popularan. Često je sastojak preparata koji se koristi u body building-u.

    Efedra povećava rizik za nastanak štetnog djelovanja poput hipertenzije , moždanog udara i konvulzija , čak i kod zdravih ljudi , jer ubrzava rad srca i steže krvne žile. Vrlo se često kombinira sa kofeinom zbog aditivnog stimulacijskog učinka , a taj aditivni učinak povećava rizik za štetne događaje uz konzumaciju obaju sastojaka.

    FDA (Američka agencija za hranu i lijekove )  je izvijestila da je u SAD-u umrlo 155 ljudi koji su koristili Efedru , a došlo je do 16.500 incidenata povezanih s njom  te je predložila zabranu preparata koji sadrže Efedru na američkom tržištu.

    Zbog neprihvatljivog profila sigurnosti i štetnih učinaka , odbor Europske agencije za lijekove izdao je listu biljnih lijekova kod kojih postoje znatni sigurnosni problemi , i u kojih nije vjerojatan pozitivan omjer koristi i rizika . Na toj listi nalaze se i pripravci Ephedra spp.

    Preparati efedre se trebaju uzimati s velikom oprezom u pacijenata koji boluju od arterijske hipertenzije , epilepsije , imaju visok rizik moždanog udara ili imaju u anamnezi preboljeli moždani udar.