Sabal -palma

( sabal , patuljasta palma , lat. Serenoa repens , Sabal Serrulata )

    Sabal palma sadrži fitosterole , alifatske alkohole , polifrene sastojke i flavonoide. Pripravci na tržištu su lipofilni ekstrakti s 85 do 95 % masnih kiselina i sterola. Najpoznatiji pripravak na tržištu je Prostamol UNO  , registriran za liječenje benigne hiperplazije prostate (BHP).

     In vitro preparati sabal palme inhibiraju vezanje dihidrotestosterona na androgene receptore , inhibiraju rast prostate , blokiraju alfa-1-adenoreceptore i inhibiraju stvaranje medijatora upale inhibicijom 5-lipooksigenaze. Međutim in vivo učinci nisu dobro definirani. Podaci dobiveni pregledom literature su dvojbeni o utjecaju na razinu za prostatu specifičnog antigena (PSA), na smanjivanje razina dihidrotestosterona ili koncentracije testosterona. Rezultati metaanaliza pokazuju da je sabal palma znatno učinkovitija od placeba u smanjivanju uroloških simptoma vezanih uz otežano mokrenje zbog BHP-a .

    Rezultati Cochrane sustavnog pregleda objavljenog 2012.god. upućuju da ekstrakt sabal palme nije djelotvoran za noćno mokrenje , protok mokraće za vrijeme mokrenja i ukupne simptome kod pacijenata koji pate od BHP-a. Nakon objave tog sustavnog pregleda objavljen je niz kontroliranih pokusa na ljudima u kojima je korišten ekstrakt sabal palme za različite bolesti prostate , ali uglavnom u kombinaciji s drugim lijekovima , te se temeljem takvih studija ne može donositi zaključak o djelotvornosti i sigurnosti ekstrakta sabal palme.

     Moguće nuspojave pri primjeni ekstrakta sabal palme su : nelagoda u području gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta , bol u trbuhu , hipertenzija ,smanjeni libido , impotencija, retencija urina i glavobolja. Preparati sabal-palme ne utječu na razinu PSA ili veličinu prostate .  Prostamol UNO i drugi preparati sabal-palme moraju se primjenjivati s oprezom u bolesnika sa arterijskom hipertenzijom , uz redovito praćenje bolesnika.

     Početak djelovanja preparata sabal-palme može se očekivati za 4-6 tjedana primjene , a iskustva duljih od 5-godišnjih kliničkih ispitivanja nema.